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Krampfadern des Hodens (Varikozele)

Krampfaderbruch: Vermehrte und erweiterte Venen stören den Blutabfluss aus dem Hodenbereich. Durch die venöse Stauung können die Hoden und Nebenhoden in ihrer Funktion eingeschränkt werden.

Ursachen
Primäre Varikozele: Der Abfluss über Venen aus dem Hoden erfolgt auf der linken Seite fast rechtwinklig. In Kombination mit insuffizienten Venenklappen führt dies zu einer Blutsäule, die einen Druck auf die abfliessenden Gefässe ausübt. Dieser Druck kann den Abfluss behindern, so dass sich eine Varikozele bildet. Aus diesem Grund tritt die primäre Varikozele beinahe ausschliesslich auf der linken Seite auf. Sekundäre Varikozele: Durch eine Raumforderung entsteht ein Abflußhindernis, welches zu einer Varikozele führt.

Symptome
In der Regel symptomlos, als Zufallsbefund bei der klinischen Untersuchung (Druck)-Schmerzen, vor allem im Stehen.

Diagnose
Zur Diagnostik gehören die körperliche Untersuchung sowie eine Ultraschalluntersuchung. Zusätzlich können zur Überprüfung der Hodenfunktion Blutwerte untersucht werden.

Therapie
Ist eine Varikozele symptomlos und nicht schädigend für die Hoden, so muss keine Behandlung erfolgen. Operationsindikationen sind kindliche Varikozelen mit verminderter Hodenentwicklung, Varikozelen bei bestehender männlicher Unfruchtbarkeit und solche, die Beschwerden verursachen.